[摘要] “十三五”期间，大理州卫生健康工作认真践行“没有全民健康，就没有全面小康”的重要指示精神，以提高群众健康水平、促进人口均衡发展为目标，以健康扶贫、疫情防控、爱国卫生“7个专项行动”为重点。
大理州卫生健康委员会主任雷家彬，率队做客第713期《政风行风热线》，与朋友们进行沟通交流。
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本期上线嘉宾
大理州卫生健康委员会主任
雷家彬
大理州卫生健康委员会副主任
李桂瑞
大理州卫生健康委员会副主任
苏志敏
本期部分热点话题
“十三五”工作成效
“十三五”期间，大理州卫生健康工作认真践行“没有全民健康，就没有全面小康”的重要指示精神，以提高群众健康水平、促进人口均衡发展为目标，以健康扶贫、疫情防控、爱国卫生“7个专项行动”为重点，以强基层、促医改、提能力、保健康为抓手，铆足干劲，攻坚克难，真抓实干，取得了明显成效，实现了整体发展，特别是医疗卫生服务能力实现了大幅提升，实实在在提高了人民群众看病就医获得感和满意度。主要体现在三个方面：
一是基础设施建设奠定新格局。“十三五”期间，先后实施中央预算内项目、债券资金类项目、省级卫生补短板项目、省级“双提升”项目等一批重大项目共77个，总投资62.92亿元，向上争取资金30.9亿元。
二是提质达标增效实现新突破。
等级医院创建有突破，州人民医院、州第二人民医院、州中医医院、州妇幼保健院、大理大学附属医院创建为三级甲等，大理市人民医院、祥云县人民医院晋升为三级综合医院，其他县级人民医院均达二级甲等标准，宾川县中医医院等9所县级中医院达二级甲等标准，大理市妇幼保健院达二级甲等标准，86个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达一级甲等标准。
提质达标验收有突破，建成胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等“五大中心”40个，建成省级及以上重点专科专病57个、省级及以上名老中医药专家传承工作室14个，建成慢病管理中心58个、心脑血管救治站34个，12家县级公立医院通过提质达标验收，5个乡镇卫生院被评为云南省社区医院。
紧密型县域医共体建设有突破，祥云、宾川两县被列为紧密型县域医共体建设试点县，祥云县被国务院表彰为2019年公立医院综合改革成效较为明显的地方，“祥云模式”在全省推广；建成了脑卒中防治医院联盟、普外科专科医联体、胸痛中心联盟等。
信息化建设有突破，全州公立医疗机构电子病历普及率达86.67%，居民电子健康档案建档率达97.44%，互联网服务诊疗47190人次，村卫生室通宽带率达100%、电子处方率达100%；州医院、大理大学附属医院、州中医医院和部分二级以上综合医院实现院内就诊“一卡通”，11家公立医院接入“一部手机办事通”，大理州区域全民健康平台（一期）项目建设启动实施。
三是人才队伍建设汇集新力量。
医疗卫生资源配置持续优化，全州共有医疗卫生机构2077个、卫生人员33668名、床位22058张，全州卫生人员总数从2015年的2.21万人加至3.37万人；每千人口执业（助理）医师数、注册护士数分别从1.56人、1.8人增加至约2.63人和3.39人，与全省平均水平的差距进一步缩小。
医疗卫生人才培养力度不断加大，先后出台了《大理州卫生计生人才发展“十三五”规划》《大理州加强农村卫生人才培养和队伍建设的实施意见》《大理州改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》等，“十三五”期间共引进医学类博士4名、招录研究生110名，全州研究生以上学历占比达1.8%，培养省级高层次人才6名，培养州级学科带头人64名、业务骨干287名，培养农村订单定向免费医学生397名，培养订单定向乡村医生301名，完成基层医疗卫生人员学历提升1000名，完成乡村医生集中培训4000名，培养并注册全科医生1317名，实现了“到2020年城乡每万名居民拥有2-3名合格注册全科医生”的目标。
科技创新发展后劲长足，“十三五”期间共申报省级科技进步奖14项，荣获州级科学技术奖14项，积极申报卫生健康系统新技术新项目707项、获奖295项，部分项目填补了我州技术空白。
疫情防控常态化
当前，在疫情防控常态化形势下，主要任务之一就是认真做好新冠病毒疫苗免费接种工作。根据目前新冠病毒的传播特点，我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒都是易感人群。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。可以说，接种新冠疫苗是常态化疫情防控期间预防新冠肺炎传染最方便最经济最有效的手段。
大理州按照国家和省的统一安排部署，按照“应接尽接、能快尽快、梯次推进、突出重点、保障安全”的原则，按照重点高危人群和其他人群依次组织接种的步骤，正在稳步有序地推进新冠疫苗免费接种工作。目前，全州的新冠病毒疫苗接种工作按照突出重点县市，优先做好旅游城市接种的方式，在6月30日以前将按梯次完成全州104.76万人新冠病毒疫苗接种任务。截至4月6日，全州已完成接种195333剂、177808人。
滇西区域医疗中心建设
滇西区域医疗中心是根据省委、省政府关于省级区域医疗中心建设部署要求，为进一步增强大理及滇西中心城市优质医疗资源服务供给能力，以打造综合医疗体系、提升医疗技术水平和服务能力、满足广大人民群众就医需求为目标，以“立足大理、服务滇西、辐射川藏地区、面向南亚东南亚”为定位，争取用5年时间，建成涵盖心血管、骨科、妇产、肿瘤4个专科医院和急救、医技、检验检测3个共享中心的高端、智慧、最美的区域医疗中心。
滇西区域医疗中心建设项目位于大理市凤仪镇北部，是云南的省级区域医疗中心。项目总建筑面积1072亩，计划总投资71.02亿元，其中医疗业务用房58.7平方米、科研及教学培训用房73.1万平方米、地下停车库20.96万平方米，5000张床位。目前项目已进入开工建设倒计时冲刺阶段，一期工程于2020年11月10日正式开工建设，二期工程已完成招标工作，建设项目推进顺利。
与此同时，我州还着力做好优质医疗资源引入和高层次人才引进工作，为下步区域医疗中心发展做好人才储备和资源保障。一方面是赴北京、上海、广州、成都等省外医疗发达地区，精准对接国内优质医疗机构参与滇西区域医疗中心建设发展；加强与省内优质医疗资源的密切接洽，与昆明医科大学第二附属医院、省人民医院、省肿瘤医院等省级三级医院保持联系。另一方面是拟定了《滇西区域医疗中心人才队伍建设工作方案》《滇西区域医疗中心人员总量管理实施方案》《高层次人才引进办法》等，着手人员选调和人才引进，争取在10年内建设一支精干高效的卫生专业技术人才队伍。
本期热线关注问题
1.潘女士：现在看病每到一家医院就必须办理一张就诊卡，能不能实现所有医院“一卡通”，以方便患者就医？
答复:为进一步给患者提供方便、快捷、实惠的医疗服务，我们高度重视卫生健康信息化建设，并不断推进卫生健康信息化建设工作。截止目前，一是制定出台了《关于加快推进公立医院改革信息化建设的实施意见》，明确了任务图和时间表。二是完成省、州、县市、乡镇四级所有医疗机构卫生专网建设，完成全州居民电子健康档案信息系统建设。三是我们正在加快推进州级全民健康信息平台建设，逐步实现全州医疗信息大数据共享、医疗服务线上线下融合、卫生健康数字化循证决策，为居民提供家庭医生签约、网上挂号、预约诊查、微信等移动支付、自助查询、自助打印检查检验报告单等“一卡通”服务，进一步给患者提供便民、惠民、快捷的创新医疗服务，用信息化手段增强群众对卫生健康服务的获得感。
2.张女士：去年以来，广大群众纷纷响应号召，能不办的客事都没有办。请问，目前可以办客事了吗？
答复：
根据国务院联防联控机制下发的《关于印发冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》，提倡“喜事缓办，丧事简办，宴会不办”。确需举办的活动，规模控制在50人以下并有防控方案，向属地疫情防控指挥部报批，并由村委会负责监督登记参加人员基本信息并严格执行防控措施。
目前，全球疫情仍在流行，周边国家疫情仍在持续，本省出现3个高风险地区和6个中风险地区，因此，大家对疫情仍需提高警惕，大理州按国家和省的相关规定明确并提倡：一是减少客事办理。党员干部自觉带头，乡镇（街道）加强督促，社区（村组）及红白理事会等组织积极发挥作用，督促引导客事举办者树立文明新风，杜绝大操大办，减少人员聚集。二是落实防控措施。落实好扫码验码、错峰就餐、分桌分餐、增加距离、测量体温、环境消杀、通风换气等防控措施。三是合理控制人员规模。室内桌数原则上不得超过标准接待量的50%，邻桌距离不得小于1米，每桌人数不得超过8人，并配备公筷公勺，同时保证食品安全和食品加工场所清洁卫生。
3.柴先生：卫生健康部门是如何加强对餐饮具集中消毒单位的监管的，就餐时发现餐饮具集中消毒的问题应该怎么处理？
答复：根据《餐具、饮具集中消毒服务单位卫生监督工作规范》（国卫办监督发〔2015〕62号）的规定，卫生健康行政部门负责日常餐饮具集中消毒服务单位卫生监督管理。主要作法：一是加强日常监督，重点检查餐饮具集中消毒单位的选址布局、工艺流程、设施设备、工作环境、消毒效果验证、消毒方法、使用的洗涤剂、消毒剂、包装材料、消毒质量控制、索证索票、生产和自检记录、从业人员健康体检和知识培训、包装标识等环节情况。对餐饮具集中清洗消毒单位已消毒餐饮具进行现场抽检，委托检验机构进行检验。督促餐饮具集中消毒服务单位健全管理制度、改善设施设备、落实质量控制措施。二是组织对餐饮具集中消毒单位质量检验人员开展餐饮具消毒质量检验培训，使培训人员能熟练掌握餐饮具采样检验方法？
消毒餐具的监管离不开群众的支持，在就餐时如果发现问题，时间向州卫生健康委法规监督和职业健康科（电话：2319223）或州卫生监督局食品卫生科（电话：2366120）反映，并保留好证据，我们将派出卫生监督员及时进行查处。
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