[摘要] 近年来，我州结核病防治工作坚持“政府领导、卫生主管、部门合作、全社会参与”的原则，严格按照国家、省、州结核病防治规划要求，构建“三位一体”结核病防治模式，切实加强领导，落实各项措施，结核病防治工作稳步推进，取得显著成效。
近年来，我州结核病防治工作坚持“政府领导、卫生主管、部门合作、全社会参与”的原则，严格按照国家、省、州结核病防治规划要求，构建“三位一体”结核病防治模式，切实加强领导，落实各项措施，结核病防治工作稳步推进，取得显著成效。
结核病是一种由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，也是我国严重危害人民群众健康的传染病之一。州人民政府分别于2002年、2011年两次印发了《大理州结核病防治规划》，明确了结核病防治工作目标和任务。先后启动实施了卫十项目，世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目，全球基金一轮、四轮、五轮、八轮等结核病项目。全州推行现代结核病控制策略(DOTS)，全面实行“归口管理，双向转诊”的医防合作模式。通过项目的实施，全州结核病防治工作成效显著，全州肺结核报告发病率总体呈下降趋势，有效地遏制了结核病在健康人群中传播，切实降低了结核病疾病负担。
虽然以疾病预防控制中心为诊治主体的结核病控制工作取得了显著成效，但我州结核病防治工作形势依然十分严峻，并呈现出感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药患者多的特点。同时，我州结核病防治工作还面临着结核菌/艾滋病病毒双重感染、耐多药结核病和流动人口结核病等新的挑战。为进一步提高我州结核病防治规划实施质量，有效控制结核病传播，我州从2013年起逐步探索推行新型的结核病防治服务体系。按照国家和云南省结核病防治“十二五”规划要求，各地因地制宜，逐步构建“疾病预防控制机构负责规划管理、医疗机构负责初筛转诊、定点医疗机构负责确诊治疗、基层医疗卫生机构负责患者全程管理”的结核病防治服务体系，即“三位一体”模式。2013年起，州级在洱源、云龙两县积极开展结核病防治“三位一体”管理模式试点工作。在试点取得经验的基础上，州卫健委制定《大理州结核病“三位一体”防治模式实施意见》，进一步完善结核病防治服务体系。目前，结核病防治“三位一体”模式已在全州12县市推行，有效地整合了卫生资源，优化了诊疗程序，提高了服务质量及患者的依从性，保障了患者的治疗效果。确保实现“到2020年每个县市要确定至少一家结核病定点医疗机构，敏感肺结核诊治不出县的目标”。
2019年，全州结核病初诊就诊22383人，完成年度任务数105.62%;全州报告肺结核患者总体到位率96.96%，12县(市)均达到95%的指标要求;全州肺结核患者登记管理率为88.15%;全州病原学阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达100%，全州学生活动性肺结核患者校内密切接触者筛查率达100%;全州耐多药肺结核高危人群筛查率为97.54%;全州肺结核患者成功治疗率为91.14%，管理率为99.51%，规则服药率为96.81%，各项任务指标完成情况较好。
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